Основные показатели деятельности
Количество освидетельствованных в 2022 году первично составило 6217 чел.; у детей 634 чел. Количество повторных освидетельствований на группу взрослых составило 20705чел. в 2022 году.
Среди детей и подростков количество переосвидетельствованных на категорию ребенок-инвалид составило 1415 человек в 2022 г.
Средняя нагрузка на одно заседание по освидетельствованию в 2022 году составила 10,1 чел.
Освидетельствовано на дому в 2022 году увеличилось до 50 чел.
В структуре первичной инвалидности по возрасту удельный вес признанных первично инвалидами граждан пенсионного возраста в 2022 году составляет 63,5%, т.е. на уровне 2021 года. Удельный вес впервые признанных инвалидами в трудоспособном возрасте составляет 36,5%, т.е. также, на уровне 2021 года.
В структуре первичной инвалидности по месту проживания (город-село) городские жители составляют более 80%. За период 2020-2022 гг. процентное соотношение впервые признанных инвалидами городских и сельских жителей практически не изменилось: наблюдается стабильная тенденция к увеличению инвалидности городского населения.
В структуре первичной инвалидности по группам произошло некоторое увеличение инвалидов первой и второй группы с 21,9% до 22,5% и с 32,2%% до 32,7%, а третьей группы снижение с 45,8% до 45,1%.
В структуре первичной инвалидности взрослого населения по группам инвалидности в 2020-2022 гг. преобладают инвалиды третьей группы – в 2022 году – 45,1% (2020 г. – 47,6%, в 2021 г. – 45,8%). На второе место в структуре инвалидности вышли инвалиды второй группы – в 2022 году 32,7% (2020 г. – 29,8%, в 2021 г. – 32,2%).
В трудоспособном возрасте более заметно преобладание инвалидов третьей группы – 55,6%, вторая группа у 30,8%. Удельный вес инвалидов первой группы немного вырос (до 13,6%).
У трудоспособного населения по сравнению с населением пенсионного возраста в структуре инвалидности по группам ниже удельный вес инвалидов первой группы и выше инвалидов третьей группы. Удельный вес инвалидов второй группы относительно стабилен.
В структуре первичной инвалидности взрослого населения по возрастным группам удельный вес инвалидов пенсионного возраста вырос с 60,4% в 2020 г. до 63,5% в 2022 г., удельный вес трудоспособного возраста, напротив, немного снизился – с 39,6% в 2020 году до 36,5% в 2022 г.
В пенсионном возрасте более заметно преобладание инвалидов третьей группы – 38,6% и второй группы - у 33,8%. Удельный вес инвалидов первой группы имеет тенденцию к небольшому снижению (с 28,7% в 2020 г. до 27,6% в 2022 г.).
В структуре впервые признанных инвалидами первой группы у взрослого населения первые три места занимают соответственно злокачественные новообразования (от 43,8% в 2020 году до 45,6% в 2022 году), болезни системы кровообращения (от 35,4% в 2020 году до 35% в 2022 году) и психические расстройства (от 6,4% в 2020 году до 6,3% в 2022 году).
Среди впервые признанных инвалидами второй группы у взрослого населения также, первые три места занимают болезни системы кровообращения (от 33,5% до 23,2%), злокачественные новообразования (от 41,6% до 51,7%) и психические расстройства (от 3,4% до 3,7%).
У впервые признанных инвалидами третьей группы из взрослого населения ранговые места занимают болезни системы кровообращения (от 59,8% до 47,7%), злокачественные новообразования (от 27,7% до 22,5%) и на третьем месте болезни костно-мышечной системы (от 6,9% до 7,5%).
В структуре первичной инвалидности по нозологическим формам первое место стабильно продолжают занимать заболевания системы кровообращения. Большую роль в этом играет высокий удельный вес лиц старших возрастных категорий, у которых заболевания сердечно-сосудистой системы выходят на первый план: в 2022 году – 36,8% (за 2021 год этот показатель составляет – 40,2%; за 2020 год – 41,6%). За 2020-2022 гг. показатель немного вырос.
На втором месте среди причин первичной инвалидности в 2022 г. остаются злокачественные новообразования – 37,3% (за 2020 год – 33,2%; за 2021 год – 35,2%). За 2020-2022 гг. удельный вес злокачественных новообразований, также немного вырос.
На третьем месте в 2022г. психические расстройства и заболевания костно-мышечной системы– в среднем 4,3% (в 2020 году – по 3,8%; в 2021 году – 4,0%).
Среди трудоспособного населения в 2022 году на первое место вышли злокачественные новообразования– 33,1% (за период с 2020 года по 2022 год имелась тенденция к увеличению: с 30,9 до 33,1).
Болезни системы кровообращения в структуре первичной инвалидности за 2022 год перешли на второе место. Их доля составляет 30,5% (в 2020 году этот показатель составлял 30,9%, в 2021 году – 34,1%).
На третьем месте костно-мышечные болезни – 6,2% (за три года имеется небольшой рост с 5,4 до 6,5%).
Четвертое место занимают нервные болезни – 5,6% (в 2020 году данный показатель был равен 4,9%, в 2021 году – 5,0%).
По указанным патологиям, соответственно, наблюдается и наибольший уровень первичной инвалидности трудоспособного населения.
В течение 2020-2022 гг. в Рязанской области наметилась тенденция к снижению показателя первичной инвалидности трудоспособного населения в расчете на 10 тыс. трудоспособных с 26,9 до 33,1, что все равно превышает аналогичные показатели по ЦФО и РФ.
Показатель первичной инвалидности взрослого населения также наметилась тенденция к снижению, но превышает общероссийский показатель и данные по ЦФО: с 59,3 в 2021 году до 58,5 в 2022 году. Это связано с высокой демографической старостью населения области.
Динамика показателей первичной инвалидности взрослого населения по важнейшим инвалидизирующим нозологиям в 2020-2022 гг. имеет следующие особенности:
- при заболеваниях системы кровообращения показатель по сравнению с 2020 годом снизился с 24,7 до 21,8 на 10 тыс. взрослого населения и все еще несколько превышает аналогичные показатели по РФ и ЦФО;
- при злокачественных новообразованиях показатель немного повысился с 19,7 в 2020 году до 22,1 в 2022 году на 10 тыс., но немного превышает аналогичные показатели по РФ и ЦФО;
- при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани показатель также немного повысился и составляет 2,7 на 10 тыс. что выше аналогичных показателей по РФ и ЦФО.
- при психических расстройствах показатель также повысился с 2,2 до 2,3 на 10 тыс. и на уровне показателей по РФ и ЦФО.
За 2022 год общее количество повторных экспертиз увеличилось до 25327 чел. (в 2020 году - 18044 чел., 2021 году - 21966 чел.). Количество граждан, обратившихся по вопросу определения группы инвалидности увеличилось до 20705 в 2022 году (в 2020 г. - 12789 чел., в 2021г. - 17557 чел.). В связи с этим, отмечается увеличение абсолютного числа признаваемых инвалидами при повторных освидетельствованиях: в 2022 году признано 20349 чел. (в 2020 г.- 12697 чел., 2021г. - 17511 чел.).
Распределение повторно признанных инвалидами по группам осуществляется следующим образом:
- признано инвалидами первой группы за 2022 год - 2273 чел. – 11,2% (в 2020 году– 1592 чел. – 16,7%, 2021 году – 1776 чел. – 10,1%).
- признано инвалидами второй группы за 2022 год – 6070 чел., т.е. 29,8% (в 2020 – 3988 чел., т.е. 31,2%, 2021 году – 5342 чел., т.е. 30,5%).
- признано инвалидами третьей группы за 2022 год - 12006 чел., т.е. 59,0% (в 2020 – 7117 чел., т.е. 52,1%, 2021 году – 10393 чел., т.е. 59,4%).
В распределении повторно признанных инвалидами по группам за 2020-2022 гг. можно отметить некоторое увеличение удельного веса инвалидов третьей группы с 56,1% до 59,0%; отмечается небольшое снижение удельного веса инвалидов первой группы с 12,5% до 11,2%; удельный вес инвалидов второй группы так же снижается – 31,4 до 29,8%.
За 2022 год при повторных освидетельствованиях (как и при первичных) в структуре по нозологическим формам первое место занимают заболевания системы кровообращения – 37,2%. Их удельный вес увеличился по сравнению с 2020 годом.
На втором месте злокачественные новообразования – 35,5% (за 2020 год – 35,9%; за 2021 год – 35,5%). За указанный период удельный вес злокачественных новообразований остался на прежнем уровне.
На третье место в 2021 году вышел показатель по болезням костно-мышечной системы – 5,1% (за 2020 год – 4,4%; за 2021 год – 4,6%).
Показатель утяжеления группы инвалидности по Рязанской области в 2022 г. снизился по сравнению с 2020 годом и составил 8,6% (в 2020г. – 12,7%, в 2021г. – 7,4%,).
Показатель утяжеления группы инвалидности среди инвалидов второй группы в 2022 г. составил – 13,0% (в 2020г. – 20,3%; в 2021г. – 11,8%).
Показатель утяжеления группы инвалидности среди инвалидов третьей группы в 2022 г. составил – 6,3% (в 2020г. – 7,9%, в 2021г. – 5,1%).
В 2022 году бюро МСЭ освидетельствовали всего 2248 детей и подростков (за 2020г. – 1791 чел.; за 2021г. – 2097 чел.).
В 2022 г. впервые установлена категория ребенок-инвалид у 489 детей и подростков (за 2020г. - 442 чел.; за 2021г. - 459 чел.).
Ведущей инвалидизирующей патологией из впервые признанных инвалидами среди детей и подростков в 2022 г. остаются психические расстройства – 216 чел. (удельный вес в первичной инвалидности – 44,2%; уровень инвалидности на 10 тыс. детского населения – 12,4%). В 2021 г. этот показатель – 205 чел. (удельный вес в первичной инвалидности – 44,7%; уровень инвалидности на 10 тыс. детского населения – 11,6%). В 2020 г. удельный вес составил 38,2% и уровень 9,5%. Именно психические расстройства и расстройства и расстройства поведения дают основной прирост по впервые установленной категории ребенок-инвалид.
На второе место в 2022 году вышли болезни эндокринной системы – 59 чел. (удельный вес в первичной инвалидности – 12,1%; уровень инвалидности на 10 тыс. детского населения – 3,4%).
На третьем месте врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения – 53 чел. (удельный вес в первичной инвалидности –10,8%; уровень инвалидности на 10 тыс. детского населения – 3,0%).
Показатель первичной инвалидности за 2022 год повысился до 27,8 на 10 тыс. лиц до 18 лет (за 2020 год – 24,9; за 2021 год – 26,0). С 2016 г. отмечался рост детской первичной инвалидности, данный показатель превышает аналогичные показатели по РФ и ЦФО за счет признанных инвалидами по следующим патологиям: психические заболевания и врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, эндокринные нарушения.
Освидетельствовано повторно за 2022 год - 1598 чел. (за 2020 г.- 1250 чел., за 2021 г.- 1504 чел.); из них для установления категории ребенок-инвалид 1415 чел. (за 2020 г.- 984 чел., за 2021 г.- 1314 чел.).
За 2022 год категория ребенок-инвалид установлена повторно 1316 чел. (за 2020 г.- 977 чел., за 2021 г.- 1303 чел.).
Ведущей, инвалидизирующей патологией у повторно признанных с категорией ребенок-инвалид, как и у признанных впервые, являются психические расстройства и расстройства поведения – 516 чел. или 39,2% (в 2021 г. – 41,1%, в 2020 – 41,3%);
на втором месте врожденные аномалии (пороки развития) – 248 чел. или 18,8% (в 2021 г. – 18,6%, в 2020 – 18,7%);
на третьем месте болезни костно-мышечной системы – 145 чел. или 11,0% (в 2021 г. – 9,9%, в 2020 – 8,3%).
Показатель медицинской реабилитации детей и подростков за 2022 год составил в среднем по области 7,0% (за 2020 год – 0,7%; за 2021 г. – 0,3%).
Всего за 2022 год в ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России разработано 29272 индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА), из них 27307 ИПРА разработано для взрослых; для детей 1965 ИПРА ребенка-инвалида;
В ИПРА, разработанных и выданных взрослому населению в 2022 году содержались рекомендации о нуждаемости:
- в технических средствах реабилитации - 7667, что составляет 28,1% от числа выданных ИПРА (за 2020 год – 5742 – 29,3%; за 2021 год – 6729 – 27,6%).
В удельном весе среди рекомендованных технических средств реабилитации за 2022 год на первом месте находятся протезы и ортезы – 28,8% (в 2020 году этот показатель составлял 26,6%; в 2021 году – 28,3%).
На втором месте абсорбирующее белье (подгузники) – 28,4%, или 2177 (в 2020 году этот показатель составлял 31,6%, или 1815; в 2021 году этот показатель составлял 30,1%, или 2023).
Третье место занимают трости – 26,8% (в 2020 году их удельный вес составлял 21,6%; в 2021 году – 25,3%).
В ИПРА, разработанных и выданных в 2022 году содержались рекомендации о нуждаемости:
- в технических средствах реабилитации - 430, что составляет 21,9% от числа выданных ИПРА (за 2020 год – 316 или 20,6%; за 2021 год – 406 или 21,0%).
Среди рекомендованных технических средств реабилитации за 2022 год на первом месте находятся протезы и ортезы - их удельный вес составляет 54,6% - 235 (в 2020 году этот показатель составлял 50,9% - 161; в 2021 году этот показатель составлял 53,7% - 218).
На втором месте ортопедическая обувь – 51,9%, абс. - 223 (в 2020 году этот показатель составлял 48,1%, абс. - 152; в 2021 году этот показатель составлял 52,9%, абс. - 215).
Третье место занимает абсорбирующее белье – 35,6% - 153 шт. (в 2020 году этот показатель составлял 39,6% - 125 шт.; в 2021 году этот показатель составлял 33,7% - 137 шт.).
Четвертое место занимают кресло-коляски – 30,7% - 132 шт. (в 2020 году этот показатель составлял 28,8% - 91 шт.; в 2021 году этот показатель составлял 34,7% - 141 шт.).
За 2022 год в ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России разработано 29272 ИПРА, из них 5954 ИПРА разработана при первичном освидетельствовании; при повторном освидетельствовании 23318 ИПРА.
При первичном освидетельствовании ИПРА разработана инвалидам первой группы – 1243 (20,9% от общего числа разработанных ИПРА при первичном освидетельствовании); второй группы – 1784 (30,0%); третьей группы – 2431 (40,8%); детям с категорией ребенок-инвалид – 496 (8,3%).
При повторном освидетельствовании ИПРА разработана инвалидам первой группы – 3022 (12,9% от общего числа разработанных ИПРА при повторном освидетельствовании); второй группы – 6468 (27,7%); третьей группы – 12359 (53,0%); детям с категорией ребенок-инвалид – 1469 (6,3%)
В 2022г. количество обжаловавших решения первичных бюро составило 529 (взрослых – 446, детей и подростков – 83) или 1,6% от общего числа освидетельствованных (32406 чел.).
В 2021г. количество обжаловавших решения первичных бюро составило 327 (взрослых – 289, детей и подростков – 38) или 1,1% от общего числа освидетельствованных (29011 чел.).
В 2020 г. число обжаловавших решения первичных бюро составило 294 (взрослых – 262, детей и подростков – 32) или 1,2% от общего числа освидетельствованных (24961 чел.).
Таким образом, процент граждан, обжаловавших решения первичных бюро в 2022 г. немного повысился по сравнению с предыдущими годами.
В 2022 году из 529 чел., освидетельствованных по обжалованию в ФКУ изменено решение в 117 случаях, или в 22,1% (97 или 21,7% – у взрослых и 20 или 24,1% – у граждан в возрасте до 18 лет).
В 2021 году из 327 чел., освидетельствованных по обжалованию в ФКУ изменено решение в 84 случаях, или в 25,7% (75 или 22,9% – у взрослых и 9 или 2,7% – у граждан в возрасте до 18 лет).
В 2020 году из 294 чел., освидетельствованных по обжалованию в ФКУ изменено решение в 62 случаях, или в 20,9% (56 или 21,1% – у взрослых и 6 или 18,7% – у граждан в возрасте до 18 лет).
В 2022 году среди отмененных решений первичных бюро большую часть составили отмененные решения по группе инвалидности -87 случая, или 74,3% (за 2020 год – 47 случая или 75,8%; за 2021 год – 56 случаев или 66,7%).
На втором месте среди отмененных решений находится изменения решений по отказу в установлении категории ребенок-инвалид. За 2022 год 17 случая или 14,5% (2021 год 4 случаев или 4,8%; за 2020 год 3 случаев или 4,9%).
На третьем месте среди отмененных решений находятся решения в части разработки ИПРА. В 2022 году - 6 решений или 5,1% от общего количества отмененных решений (в 2020 году – 6 случаев или 9,8%; за 2021 год – 18 решений или 21,4%).